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步骤5：寂寞直播　　四、改革完善鄉村醫療衛生體係運行機製（十三）加快構建緊密型縣域醫共體。推進緊密型縣域醫共體建設，在編製使用、人員招聘、人事安排、績效考核、收入分配、職稱評聘等方麵賦予其更多自主權，推動實行人財物統一集中管理。對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，加強監督考核，建立結餘留用、合理超支分擔機製，落實醫共體牽頭醫療衛生機構對醫共體內各成員醫療衛生機構規範合理使用醫保基金的內部監督管理責任，強化激勵約束。鼓勵對醫共體內各醫療衛生機構負責人實行年薪製。加強醫共體績效考核，引導資源和患者向鄉村兩級醫療衛生機構下沉。推動鄉鎮衛生院與縣級醫院用藥目錄銜接統一、處方自由流動。開展中醫治未病服務。（十四）健全鄉村醫療衛生體係投入機製。落實市縣兩級黨委和政府鄉村醫療衛生體係建設主體責任，政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。省級加大統籌力度，確保鄉村醫療衛生體係均衡健康發展。中央財政通過基本公共衛生服務、基本藥物製度補助資金對鄉村醫療衛生機構予以支持，並對提升困難地區鄉村基層醫療服務能力按規定給予補助。中央預算內投資加大對縣域醫療服務體係龍頭醫療機構的投入，重點支持脫貧地區、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領域傾斜。（十五）建立健全城市支援健康鄉村建設機製。完善城鄉協同、以城帶鄉幫扶機製，深化醫療衛生對口幫扶，有計劃開展醫療人才組團式幫扶，鼓勵國家和省級區域醫療中心開展對欠發達地區、革命老區、邊境地區醫療衛生機構的對口幫扶，將指導基層、下沉服務作為縣級以上公立醫院的基本職責。建立健全城市三級醫院包縣、二級醫院包鄉、鄉鎮衛生院包村工作機製。深化東西部協作，將支持鄉村醫療衛生體係建設作為重要幫扶內容。。
步骤6：《海棠直播app》　　◆工會力量薄弱加劇貧富分化。20世紀50年代，約三分之一的美國工人屬於工會，1978年工會會員率仍有23.8%，2011年已降至11.3%，2021年進一步降至10.3%。黑人工人加入工會的比例較其他種族高，工會化程度下降對黑人工人影響尤其嚴重，加劇黑人族裔貧窮。◆貧富差距與種族密切相關。美國黑人、西班牙裔或拉丁族裔家庭平均收入約為白人家庭的一半，擁有的淨財富僅為白人家庭的15%至20%。美聯儲數據顯示，這一差距在過去幾十年顯著擴大。1989年以來，白人家庭的財富中值增加了兩倍，而黑人、西裔和拉丁族裔家庭的財富幾乎沒有增加。美聯儲2019年調查顯示，美國中位白人家庭的淨資產是中位黑人家庭的10倍，400位最富有的美國億萬富翁的總財富超過了1000萬美國黑人家庭的總財富。◆就業市場種族歧視嚴重。長期以來，美國黑人失業率約為白人的兩倍。新冠疫情前，美國失業率曾達到3.5%的曆史低點，但黑人和西班牙裔工人的失業率仍遠高於此。美國黑人在企業高薪職位中的代表性很低。2020年，《財富》雜誌500強企業的首席執行官中隻有四位黑人。。
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